Inschrijven

De praktijk van Dr. Zandstra, Dr. de Boer en Dr. Graat is weer geopend voor nieuwe inschrijvingen. U kunt zich inschrijven via onderstaand inschrijfformulier.

Gaat u samenwonen met iemand die al is ingeschreven in één van de andere praktijken, of vindt er gezinsuitbreiding plaats, dan kunt u zich bij deze praktijken wel inschrijven door het onderstaande inschrijfformulier in te vullen.

Neem ook contact op met de praktijk voor een kennismakingsafspraak. Bij het kennismakingsgesprek neemt u een identificatiebewijs, zoals rijbewijs, paspoort, ID-kaart of vreemdelingendocument mee.

Uitschrijven

Als u verhuist buiten Uden is het raadzaam een huisarts in uw nieuwe woonplaats te zoeken. Geef uw verhuizing door aan de assistente en vermeld de naam en het adres van uw nieuwe huisarts. De assistente verzendt uw medische dossier rechtstreeks naar uw nieuwe huisarts. Zonder uw toestemming kunnen we uw dossier niet doorsturen.

Inschrijfformulier

Vul het inschrijfformulier zo volledig mogelijk in. Na ontvangst zult u door de praktijk gebeld worden. 








Indien u samenwoont met iemand die al bij ons ingeschreven staat graag naam en geboortedatum noteren.


Wie kunnen we waarschuwen bij nood?


Gebruikt u medicijnen?
   

Gaat u akkoord met aanmelding bij het Landelijk Schakelpunt (LSP), voor inzage van uw dossier op onze huisartsenpost (zie voor informatie www.volgjezorg.nl)?
   

Gaat u akkoord met aanmelding bij ons patiëntenportaal, voor het beheren van uw gegevens, maken van afspraken, herhalen van medicatie of contact met de huisarts?
   

Gaat u akkoord met het opvragen van uw medisch dossier bij uw vorige huisarts?